随着肿瘤治疗技术的不断创新与发展,微创介入治疗已经逐渐成为肿瘤治疗中的一项关键技术。与传统的开放手术治疗相比,介入治疗不仅创伤小、恢复快,而且住院时间短,大大减少了患者的身体负担和经济压力。

河北一洲肿瘤医院介入科主任曾外介绍,介入治疗的最大优势在于其精准性。通过影像引导,医生能够精准定位肿瘤病灶,并将治疗剂量直接作用于肿瘤区域,确保治疗的最大效果,同时减少对周围健康组织的损伤。这一治疗方式尤其适用于传统手术不适合的患者,例如老年人、身体虚弱或存在其他高危疾病的患者,使其能够获得更加安全且有效的治疗。

为什么粒子植入可以精准杀死肿瘤?

介入治疗的技术谱系非常宽广,包括血管介入(如TACE、HAIC、钇90放射栓塞)和消融治疗(如微波、射频、冷冻消融及粒子植入)等。其中,粒子植入治疗(放射性粒子组织间植入)是一种微创、精准、高效的肿瘤局部治疗方式。它利用微小的放射性粒子,在肿瘤内部持续释放放射线,实现对肿瘤细胞的长效杀伤,同时最大限度保护周围正常组织。

粒子植入治疗使用的是I-125(碘-125)密封颗粒源,大小仅相当于自动铅笔芯的粗细、7~8毫米长,和“一粒小米”差不多。医生在影像引导下,以穿刺针精准进入肿瘤内部,再将这些“微型放射源”植入其中。整个过程创伤极小,多数患者局部麻醉即可完成。

粒子植入的关键优势在于它的剂量分布极具针对性。曾外主任介绍,I-125(碘-125)粒子的有效作用半径约 0.85厘米(直径不超过1.7厘米),这意味着放射线集中在肿瘤内部,对正常组织损伤极小。在这1.7厘米的范围内,粒子可持续释放高剂量放射线,中心剂量常可达到160Gy以上,是常规外照射放疗(约60Gy)的2倍甚至更多。换句话说,粒子在肿瘤内部“持续工作”——24小时不间断照射数周至数月,不断破坏肿瘤细胞的DNA,使其失去活性并逐渐“凋亡”。

粒子植入是否需要做辐射防护?

很多患者和家属,包括医护人员,经常会问:“做了粒子植入后,我需要怎样防辐射?”

曾外主任介绍,其实完全不必“谈辐射色变”。粒子植入治疗所用的I-125(碘-125)密封粒子辐射范围非常有限,并且随距离迅速衰减,正确防护完全可以确保安全。而对于患者家属还是医护人员,更无需过度紧张。

“距离越远,辐射越低。保持1米就足够安全放射性粒子的辐射强度与距离呈反比平方关系——离一米只剩大约一半,再远一米又降到四分之一,再远就是十六分之一。”治疗过程中,只需与患者的治疗部位保持 1 米以上距离即可安全。

此外,粒子的两个半衰期约60~120天,这段时间是重点防护期。患者可根据需要购买专业的防辐射布、围裙、铅衣等用于遮挡治疗部位。若是肺癌等胸部粒子植入,可像医护穿铅衣那样给治疗区域做屏蔽,更安心。这些措施可进一步降低家庭成员接收辐射的可能性。

治疗期间,患者要尽量避免与孕妇和婴幼儿长期接触,因为孕妇与婴幼儿对辐射更敏感,属于预防性保护原则,从而减少不必要的辐射暴露。

完成必要的防护与管理只是治疗流程的一部分,而在具体的治疗策略选择上,介入技术通过多方式联用展示出更突出的临床优势。如果您或家人在肿瘤治疗方面有疑问,欢迎拨打400-6090-111进行专业咨询。

介入治疗的突出优势是其能够通过多种治疗方式结合来实现综合治疗效果。例如,在治疗肝癌时,TACE(经动脉化疗栓塞)技术与微波消融结合使用,可以提高局部治疗的疗效,同时减少复发的可能性。对于肺癌患者,放射性栓塞术与冷冻消融等方法的结合,不仅有效降低了治疗的侵袭性,还能够提高肿瘤的局部控制率。

值得关注的是,介入治疗的微创性质意味着患者通常只需局部麻醉即可完成治疗,手术创伤小,术后恢复期短,患者能更快恢复正常生活和工作,显著提升了生活质量。

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